Aanmeldingsformulier

Alvast bedankt voor het vertrouwen in onze groepspraktijk. Je aanmelden kan via onderstaand formulier. Wanneer je dit formulier invult, krijg je onmiddellijk een automatische bevestigingsmail. Vervolgens trachten we je binnen de drie dagen persoonlijk te contacteren om je verder in te lichten over de behandeling van je aanmelding. 

Update 16 februari 2024: 

Therapy in English, Spanish or Italian: start-up march-april/ Therapie in Nederlands: vermoedelijke opstart april-mei

Naam
Ik zoek hulp voor...
In welke talen kan de therapie gevolgd worden? Duid alle opties aan.
Beschikbaarheid
Toestemming
Bovenstaande gegevens mogen gebruikt worden binnen het team van Het Huis voor Psychotherapie. Mijn therapeut mag ook over mijn psychotherapeutisch proces overleggen met de andere teamleden van Het Huis voor Psychotherapie. Zie hier voor meer informatie.
CAPTCHA